健康问诊单
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基本信息
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男
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主要健康问题
请描述您的健康问题
身体状况
饮食情况
清淡
油腻
辛辣
喜冷
喜温
喜素
喜荤
饭量（碗）
饭量多少碗
睡眠情况
入睡困难
多梦
沉稳
冷暖感受
手足都冷
手足都热
手热足冷
指尖冷
冬天冷夏天热
精气神状态
出汗情况
容易出汗
存在盗汗
排便情况
频率
1-2次
三次以上
质地
正常
便秘
便溏
味道
正常
恶臭
酸腐
月经情况(女性填写)
周期
提前
延后
先后不定期
规律
月经量
量多
量少
正常
是否痛经
是
否
是否有血块
是
否
舌头照片
请上传舌头正面清晰照片（含完整面部），最多可上传5张照片
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